Nutrición bariátrica en Medellín
Consulta de $185.000 a $280.000, presencial o por teleconsulta
La cirugía reduce el estómago; lo que usted come antes y después también es parte del tratamiento. La nutrición bariátrica le prepara con la dieta previa, le guía por cada fase de la alimentación, cuida que la proteína alcance y ajusta las vitaminas que su técnica exige. En MDE Care le conectamos con nutrición especializada en cirugía bariátrica y coordinamos sus controles, también a distancia si vive fuera de Medellín.
2 a 4 sem.
de dieta previa
5 fases
de alimentación después
60 g
de proteína al día, como mínimo
1 a 3 meses
entre cada control
También por teleconsulta
si vive fuera de Medellín
Su plan de alimentación según su cirugía y la semana en que va
Elija su técnica y su momento. Le mostramos la fase en la que está, la meta de proteína que publican las fuentes y lo que viene después.
1. ¿Qué técnica tiene o tendrá?
2. ¿En qué momento está?
Semana 6
Las fases de la manga gástrica
- Días 1 a 7Líquidos claros
- Semanas 2 y 3Líquidos completos
- Semanas 4 a 6PurésAquí
- Semanas 7 a 10Dieta blanda y bien masticada
- Desde la semana 11Alimentación regular adaptada
Su fase actual
Manga gástrica
Semana 6
Purés
Semanas 4 a 6
Tercera de cinco fases: la textura cambia, pero las porciones siguen siendo pequeñas.
Meta de proteína
60 g o más
de proteína al día, como mínimo, durante el primer año
En las semanas 4 a 8, la pauta de nutrición de referencia plantea de 60 a 80 g al día.
Lo que sigue
Desde la semana 7
Dieta blanda y bien masticada
En todas las fases
- Proteína primero en cada comida.
- Sin líquidos con la comida: 30 minutos antes y después.
- Suplementos según su técnica: vea los suyos.
* Orientación general basada en las pautas publicadas para cada técnica. No reemplaza el criterio del cirujano bariátrico ni de su nutricionista, que ajustan las fases y las metas a su evolución.
Su acompañamiento nutricional: cuánto cuesta
Con su técnica y su momento calculamos cuántos controles le quedan en el primer año. Elija la frecuencia y la modalidad y verá el valor de cada parte.
Su caso, desde el orientador
Manga gástrica, en la semana 6 después de la cirugía
Le quedan 11 meses del primer año. Cambiar
¿Cada cuánto serán sus controles?
Durante el seguimiento, la nutrición se controla cada 1 a 3 meses; la frecuencia final la acuerda con su nutricionista.
¿Cómo prefiere los controles?
La consulta inicial incluye
- Antropometría y composición corporal
- Historia alimentaria
- Revisión de sus laboratorios
- Plan personalizado, también la dieta previa
Su primer año, mes a mes
ControlConsulta inicialMes ya cumplido
Su acompañamiento
Consulta y 5 controles, valor orientativo
$835.000a $1.530.000
Consulta inicial de nutrición bariátrica
$185.000 a $280.000
5 controles presenciales, cada 2 meses
$130.000 a $250.000 cada uno
$650.000 a $1.250.000
Laboratorios de control
Se define en la valoración
Aparte, en su proceso
Valoración con el cirujano bariátrico
$150.000 a $300.000
* Valores orientativos de mercado en Medellín. El valor final y la frecuencia de los controles se confirman en la consulta, según su técnica y su evolución. Los suplementos y los laboratorios van aparte.
Sus suplementos de por vida
Cada técnica cambia lo que el cuerpo absorbe, por eso cada una tiene su propio esquema. Elija la suya.
Manga gástrica
5
suplementos en su esquema
Por qué
La manga no genera malabsorción, por eso requiere menos suplementos que el bypass. Lo mínimo es un año; lo ideal, de por vida.
Las dosis son referencias publicadas. El esquema exacto lo ajusta el equipo según sus laboratorios de control.
Multivitamínico
Mínimo 1 año
idealmente de por vida
Cubre los micronutrientes ante una menor ingesta.
Vitamina D
Mínimo 1 año
según laboratorios
Su deficiencia es frecuente en pacientes con obesidad previa.
Citrato de calcio
Mínimo 1 año
Salud ósea, en especial en mujeres.
Vitamina B12
Según laboratorios
Puede bajar por menor consumo de proteína animal.
Hierro
Si lo indican
los laboratorios
Menor riesgo que con bypass, pero posible en mujeres.
Qué hace la nutrición bariátrica
La valoración nutricional es uno de los primeros pasos del proceso, justo después de la valoración con el cirujano. Antes de la cirugía, prepara su cuerpo con la dieta previa; después, le acompaña en cada cambio de textura hasta la alimentación definitiva, que se mantiene de por vida con tres reglas.
También vigila lo que la cirugía puede quitar: la proteína, cuando el estómago recibe porciones pequeñas, y las vitaminas y minerales, sobre todo en las técnicas que reducen la absorción. Con los laboratorios de control, ajusta su suplementación a tiempo.
Antes: la dieta previa
De 2 a 4 semanas, para reducir el hígado graso entre un 20 y un 30%.
Después: las fases
De los líquidos claros a la alimentación regular adaptada, en cerca de 11 semanas.
Siempre: suplementos y controles
Controles cada 1 a 3 meses, con laboratorios para ajustar las vitaminas.
Qué incluye la consulta de nutrición bariátrica
De $185.000 a $280.000. Puede hacerse presencial en Medellín o por teleconsulta.
Antropometría y composición corporal
Medidas y composición del cuerpo, para seguir no solo el peso sino lo que se pierde.
Historia alimentaria
Cómo, cuánto y cuándo come hoy: el punto de partida del plan.
Revisión de laboratorios
Para detectar deficiencias antes de la cirugía y ajustar los suplementos después.
Plan personalizado
Con la dieta previa, las fases después de la cirugía y su meta de proteína.
La dieta previa y las fases de la alimentación
Dieta previa de 2 a 4 semanas
Baja en calorías y alta en proteína, para reducir el hígado graso entre un 20 y un 30% antes de la cirugía.
Medicamentos
Antes de la cirugía se suspenden anticoagulantes, antiinflamatorios y algunos medicamentos para la diabetes, según la indicación del equipo.
Tabaco
Debe dejarse de 6 a 8 semanas antes, porque aumenta el riesgo de fuga y de complicaciones pulmonares.
Las fases, técnica por técnica
La manga y el bypass tienen semanas publicadas. En las demás técnicas las fuentes dan la secuencia, pero no la duración de cada fase.
| Técnica | Secuencia de la alimentación | Duración |
|---|---|---|
| Manga y bypass | Líquidos claros (días 1 a 7), líquidos completos (semanas 2 y 3), purés (semanas 4 a 6), dieta blanda y bien masticada (semanas 7 a 10) y alimentación regular adaptada (desde la semana 11) | Cerca de 11 semanas hasta la fase definitiva |
| Mini bypass | No hay una pauta publicada distinta a la del bypass; se usan sus fases como referencia | La confirma su nutricionista |
| SADI-S | Dieta líquida completa durante semanas, luego blanda y regreso gradual a la comida normal, en porciones pequeñas | A lo largo de tres meses |
| Balón gástrico | Líquidos claros el día del procedimiento, luego purés, luego dieta blanda y después el plan de su nutricionista | Sin duración publicada por fase |
Las reglas que se quedan de por vida
60 g
Proteína primero
Mínimo 60 g al día el primer año con la manga; de 60 a 80 g con el bypass. En cada comida, la proteína va antes que el resto.
30 min
Sin líquidos en la comida
Los líquidos se toman 30 minutos antes o 30 minutos después de comer, nunca con la comida.
20
Masticar bien
Unas 20 veces por bocado, en cada comida, también cuando la alimentación ya es regular.
Con el bypass: sin antiinflamatorios nunca más
Los antiinflamatorios no esteroideos, junto con el tabaco, favorecen la úlcera marginal.
Con el bypass: sin alcohol el primer año
Después del bypass el alcohol se absorbe más rápido, por eso se recomienda evitarlo durante el primer año.
Nutrición durante el tratamiento con medicamentos GLP-1
Los medicamentos de tipo GLP-1 bajan el apetito, y con menos comida el reto es que el peso que se pierda sea grasa y no músculo. Por eso el acompañamiento nutricional durante estos tratamientos se enfoca en preservar la masa muscular, con un plan personalizado que prioriza la proteína y con la composición corporal como referencia.
El medicamento lo formula y lo controla el médico; nutrición no lo reemplaza. A veces se usa para bajar de peso antes de una cirugía, pero no se combina a la vez con la cirugía.
Vea los valores, los criterios y los estudios en tratamiento para bajar de peso sin cirugía.
Aprobado por el INVIMA para obesidad
Solo Wegovy (semaglutida 2,4 mg)
Ozempic y Mounjaro tienen registro en Colombia para diabetes tipo 2.
14,9%
del peso perdido en promedio con semaglutida 2,4 mg a 68 semanas, en el estudio STEP 1.
2/3
del peso perdido se recuperó un año después de suspender la semaglutida.
44,2%
tuvo náusea con semaglutida 2,4 mg, frente a 17,4% con placebo.
Riesgos nutricionales que el seguimiento previene
Cada técnica tiene sus propios riesgos nutricionales. Los controles y los laboratorios existen para detectarlos a tiempo y ajustar el plan.
Deficiencias de vitaminas y minerales
Son más probables en las técnicas que reducen la absorción. Con el mini bypass, la anemia por déficit de hierro se reporta en el 4% de los pacientes.
Desnutrición proteica
Es un riesgo conocido del SADI-S; con el mini bypass se reporta desnutrición en el 1%. Por eso la proteína se revisa y se ajusta en cada control.
Dumping e hipoglucemia después de comer
Son efectos posibles a largo plazo del bypass gástrico, junto con las deficiencias, y se vigilan en el seguimiento.
Recuperación de peso
Si se abandonan los hábitos, el estómago se dilata y el peso puede volver. En una revisión, la reganancia fue del 17,5% con la manga frente al 4% con el mini bypass.
Su nutrición bariátrica a distancia, paso a paso
La consulta y los controles pueden hacerse por teleconsulta. Así la dieta previa empieza antes de viajar y el seguimiento continúa cuando regresa a casa.
Paso 1
Contacto por WhatsApp
Nos cuenta su técnica, su fecha de cirugía y desde dónde viaja.
Paso 2
Consulta por teleconsulta
Historia alimentaria y revisión de sus laboratorios, sin viajar.
Paso 3
Dieta previa en casa
De 2 a 4 semanas antes de la cirugía, con su plan personalizado.
Paso 4
Cirugía y primeras fases
Los líquidos de los primeros días, con opción de casa de recuperación con enfermería.
Paso 5
Controles por teleconsulta
Cada 1 a 3 meses, para avanzar de fase y revisar la proteína.
Paso 6
Ajuste de la suplementación
Su nutricionista la revisa con usted en los controles por teleconsulta.
Sobre la nutrición bariátrica en Medellín
¿Cuánto cuesta la consulta de nutrición bariátrica en Medellín?
¿Qué dieta se hace antes de la cirugía bariátrica?
¿Qué se come después de la manga gástrica o el bypass?
¿Cuánta proteína se necesita después de la cirugía bariátrica?
¿Qué vitaminas se toman después de la cirugía bariátrica?
¿Se pueden tomar líquidos con las comidas después de la cirugía?
¿Cada cuánto son los controles de nutrición?
¿La nutrición bariátrica sirve si usa un medicamento como Wegovy?
¿Todavía no sabe qué técnica es para usted?
El orientador de cirugía bariátrica compara su caso con todas las opciones, con y sin cirugía.
Su proceso de cirugía bariátrica
Solicite su consulta de nutrición bariátrica en Medellín
Indíquenos su técnica, si ya se operó y desde dónde nos escribe. Coordinamos su consulta, presencial o por teleconsulta, y sus controles del primer año.