Nefrolitotomía percutánea en Medellín
Cirugía para cálculos renales grandes y coraliformes
La nefrolitotomía percutánea retira los cálculos grandes del riñón a través de una punción pequeña en la espalda. Es la técnica que más limpia el riñón en un solo tiempo cuando el cálculo supera los 20 mm. MDE Care no es una clínica: coordinamos la valoración con el urólogo, los estudios, la cirugía y su estadía en Medellín.
Acompañamiento
desde la tomografía hasta el control
¿Qué tan compleja sería su cirugía percutánea?
La forma y el tamaño del cálculo, las infecciones, la anatomía del riñón y los anticoagulantes cambian el número de accesos, los días de hospitalización y si hará falta un segundo tiempo.
1. ¿Cómo describe su informe el cálculo?
2. ¿Ha tenido infecciones urinarias repetidas o le dijeron que es un cálculo de infección (estruvita)?
3. ¿Tiene alguna de estas condiciones? (puede marcar varias)
4. ¿Toma anticoagulantes o antiagregantes?
Su orientación
Faltan respuestas
Complete las preguntas para ver su orientación.
* Orientación basada en la guía de urolitiasis de la Asociación Europea de Urología (EAU) y en la guía quirúrgica de la Asociación Americana de Urología (AUA). La planeación definitiva se hace con la tomografía y el urólogo.
Cuánto cuesta la nefrolitotomía percutánea en Medellín
Marque los estudios que aún no tiene, lo que puede necesitar después y la estadía si viene de otra ciudad. Le mostramos el valor de cada parte y el total orientativo.
Cirugía
Si queda cálculo residual
Antes de la cirugía
Marque lo que aún no tiene.
Después de la cirugía
Estadía en Medellín
Después del alta, si viene de otra ciudad o de otro país.
Total orientativo
Percutánea y lo elegido
Desde $14.000.000
Valor de referencia "desde"; incluye la hospitalización según la cotización formal.
Solicitar valoración* Valores orientativos de mercado en Medellín; los procedimientos se muestran con su valor de referencia "desde" y se confirman en la cotización formal, que detalla honorarios, anestesia, sala y hospitalización. La estadía corresponde a la casa de recuperación aliada, habitación estándar.
¿Qué es la nefrolitotomía percutánea?
Con anestesia general, el urólogo hace una punción en la espalda guiada por imagen hasta llegar al interior del riñón. Por ese pequeño acceso introduce un nefroscopio, fragmenta el cálculo y retira los fragmentos.
Al terminar puede dejar una sonda de nefrostomía, un catéter doble J o ningún drenaje, según el caso. Si queda un fragmento, a veces se retira en un segundo tiempo por el mismo acceso.
Cuándo se indica
- Cálculos del riñón de más de 20 mm
- Cálculos coraliformes, parciales o completos
- Cálculos de 10 a 20 mm del polo inferior con anatomía o densidad desfavorables
- Cálculos que no se resolvieron con litotricia o ureteroscopia
Qué tan bien limpia la cirugía percutánea
Porcentaje de pacientes libres de cálculos en estudios publicados.
Estudio mundial CROES, 5.803 pacientes
75,7%
libres de cálculos a los 30 días de la percutánea, en 96 centros de cinco continentes.
Coraliformes, guía AUA
78%
libres de cálculos con percutánea, frente a 54% con litotricia extracorpórea.
Polo inferior, ensayo aleatorizado
95%
con percutánea, frente a 37% con litotricia; en cálculos de más de 10 mm la litotricia bajó al 21%.
En cálculos de 20 a 30 mm, un estudio colombiano publicado en 2022 en la revista Urología Colombiana encontró la percutánea costo-efectiva frente a la ureteroscopia flexible.
Después de la cirugía percutánea
Por fases
El día de la cirugía
Anestesia general y hospitalización
Puede salir con una sonda de nefrostomía, un catéter doble J o sin drenaje.
Días 1 a 3
Alta hospitalaria
Según la complejidad. La sonda de nefrostomía, si se dejó, suele retirarse antes del alta.
Primeras semanas
Orina rosada y molestia en la punción
Sin esfuerzos físicos hasta que el urólogo lo indique.
Control
Imagen y análisis del cálculo
Confirma que no quedaron fragmentos; si quedaron, se valora un segundo tiempo.
Volver al trabajo
No hay un plazo único publicado; depende de la complejidad y del trabajo que usted haga. El urólogo se lo indica en el control.
Cuándo consultar
Fiebre, sangrado abundante por la orina o por la herida, o dolor que no cede.
Para que no vuelvan
En los cálculos grandes o de infección, el estudio metabólico orienta la prevención.
Efectos adversos y riesgos de la cirugía percutánea
La mayoría de las complicaciones son leves. Antes de operar se trata cualquier infección y se ajustan los anticoagulantes para reducir el riesgo de sangrado.
Efectos y complicaciones
- Alguna complicación, en su mayoría leve20,5%
- Fiebre después de la cirugía10,5%
- Transfusión de sangre5,7%
10,5%
Fiebre
La complicación más frecuente en el estudio mundial CROES; se trata con antibiótico.
5,7%
Transfusión
El sangrado es el riesgo principal; por eso el anticoagulante se ajusta antes con su médico tratante.
Percutánea frente a las otras técnicas
Las cuatro formas de tratar un cálculo, con su valor de referencia y el tamaño en que suelen indicarse.
Manejo médico y expulsión
Valor de referencia
Desde $250.000
Tamaño del cálculo
Uréter, hasta 10 mm
Sin procedimiento
Litotricia extracorpórea
Valor de referencia
Desde $4.500.000
Tamaño del cálculo
Hasta 20 mm, poco densos
Ambulatoria
Ureteroscopia con láser
Valor de referencia
Desde $8.000.000
Tamaño del cálculo
Uréter de cualquier tamaño y riñón hasta 20 mm
Mismo día o una noche
Nefrolitotomía percutánea
Valor de referencia
Desde $14.000.000
Tamaño del cálculo
Riñón, más de 20 mm o coraliformes
1 a 3 días
Su cirugía percutánea en Medellín, paso a paso
Cuántos días quedarse en Medellín lo define el urólogo según la técnica y si se deja catéter. Coordinamos la agenda para que estudios, procedimiento y control queden en el menor número de días.
Paso 1
Contacto por WhatsApp
Nos envía su ecografía o tomografía y nos cuenta sus síntomas.
Paso 2
Revisión del caso
El urólogo revisa sus imágenes y propone la técnica que suele indicarse.
Paso 3
Estudios que falten
Urotac, uroanálisis y creatinina, si aún no los tiene; se pueden hacer al llegar.
Paso 4
Cotización formal
Con el detalle de lo que incluye, en pesos o en dólares.
Paso 5
Cirugía y hospitalización
De 1 a 3 días en la clínica y, después del alta, opción de casa de recuperación a $759.900 por noche.
Paso 6
Control y regreso
Control con imagen y, si se dejó catéter, su retiro antes de viajar.
Qué hace MDE Care por usted
No somos una clínica ni un directorio. Le acompañamos desde la primera duda hasta la consulta de resultados.
Orientación inicial
Revisamos su orden médica o su motivo de consulta antes de agendar.
El especialista adecuado
Le conectamos con el urólogo que realiza el examen que usted necesita.
Valores claros
Usted conoce el valor y lo que incluye antes de reservar.
Citas y exámenes
Coordinamos la agenda, la preparación y los tiempos de cada paso.
Apoyo logístico
Alojamiento y transporte si viene de otra ciudad o de otro país.
Seguimiento
Coordinamos la consulta de resultados y los controles.
Sobre la nefrolitotomía percutánea
¿Cuánto cuesta la nefrolitotomía percutánea en Medellín?
¿Cuándo se indica en lugar de la ureteroscopia?
¿Deja cicatriz?
¿Cuántos días de hospitalización requiere?
¿Qué es la sonda de nefrostomía?
¿Qué riesgos tiene la cirugía percutánea?
¿Puede viajar después de la cirugía?
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Solicite su valoración para nefrolitotomía percutánea
Envíenos su tomografía. Le indicamos la complejidad que suele estimarse en su caso, los días de estadía y el valor antes de viajar.