Litotricia extracorpórea en Medellín
Ondas de choque para fragmentar el cálculo, sin incisiones
La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) fragmenta el cálculo desde fuera del cuerpo, sin endoscopio ni incisiones, en una sesión ambulatoria. Funciona mejor en cálculos de tamaño moderado y poco densos. MDE Care no es una clínica: coordinamos la valoración con el urólogo, los estudios, la sesión y su estadía en Medellín.
Acompañamiento
desde la tomografía hasta el control
¿Es usted buen candidato para la litotricia?
La litotricia funciona mejor en cálculos de tamaño moderado, poco densos y cercanos a la piel. Con algunos datos de su tomografía y su salud le mostramos la probabilidad de que funcione y si hay alguna contraindicación.
1. ¿Es usted mujer u hombre?
2. ¿Dónde está el cálculo?
3. Tamaño del cálculo
4. Densidad del cálculo en la tomografía
5. Distancia de la piel al cálculo en la tomografía
6. ¿Tiene alguna de estas situaciones? (puede marcar varias)
Su orientación
Faltan respuestas
Complete las preguntas para ver su orientación.
* Criterios de la guía de urolitiasis de la Asociación Europea de Urología (EAU): densidad mayor de 1.000 unidades Hounsfield, distancia piel-cálculo mayor de 10 cm y polo inferior desfavorable reducen el éxito. La indicación la da el urólogo.
Cuánto cuesta la litotricia extracorpórea en Medellín
Marque los estudios que aún no tiene, el control y la estadía si viene de otra ciudad. Le mostramos el valor de cada parte y el total orientativo.
Plan
Antes de la sesión
Marque lo que aún no tiene.
Si el cálculo no se fragmenta por completo
Después
Estadía en Medellín
Si viene de otra ciudad o de otro país.
Total orientativo
Litotricia y lo elegido
Desde $4.500.000
Valor de referencia "desde"; se confirma en la cotización formal.
Solicitar valoración* Valores orientativos de mercado en Medellín; los procedimientos se muestran con su valor de referencia "desde" y se confirman en la cotización formal, que detalla honorarios, anestesia, sala y hospitalización. La estadía corresponde a la casa de recuperación aliada, habitación estándar.
¿Qué probabilidad hay de quedar libre de cálculos?
El tamaño es el dato que más cambia el resultado de la litotricia. Elija el tamaño de su cálculo del polo inferior para compararla con la alternativa que se estudió en un ensayo clínico aleatorizado.
Litotricia extracorpórea
35%
Libre de cálculos a los 3 meses.
Ureteroscopia flexible
50%
Libre de cálculos a los 3 meses, en tomografía.
Hasta 10 mm la diferencia no fue significativa: la litotricia es una opción razonable y con recuperación más corta.
Cálculos del polo inferior en dos ensayos aleatorizados: Lower Pole II (Pearle y colaboradores, 2005), hasta 10 mm, y Lower Pole I (Albala y colaboradores, 2001), hasta 30 mm. En la pelvis renal y los cálices superiores la litotricia rinde más, pero no hay una cifra única que mostrar.
¿Qué es la litotricia extracorpórea?
Un equipo genera ondas de choque que se enfocan sobre el cálculo, guiadas por rayos X o por ecografía. Las ondas atraviesan la piel y los tejidos y fragmentan el cálculo en partículas pequeñas, que después salen con la orina.
Se hace de forma ambulatoria, con analgesia o sedación. Frente a la ureteroscopia con láser es menos invasiva, pero limpia menos en una sola sesión.
Cuándo no se hace
- Embarazo
- Anticoagulantes o alteraciones de la coagulación que no se pueden corregir
- Infección urinaria activa, hasta tratarla
- Aneurisma de la aorta o de la arteria renal cerca del cálculo
- Estrechez de la vía urinaria por debajo del cálculo
Lo que define si la litotricia funciona
Cuatro datos de la tomografía, según la guía europea de urolitiasis.
Tamaño
Hasta 20 mm
Más de 20 mm
Densidad en la tomografía
Menos de 1.000 UH
Más de 1.000 UH
Distancia piel-cálculo
Hasta 10 cm
Más de 10 cm
Ubicación
Pelvis renal, cálices superiores o uréter alto
Polo inferior con anatomía desfavorable
¿Su cálculo mide más de 20 mm? Revise la nefrolitotomía percutánea. ¿Aún no sabe qué técnica le corresponde? Vea las opciones para los cálculos renales.
Después de la litotricia
Por fases
El día de la sesión
Ambulatoria
Regresa a su alojamiento el mismo día, con un acompañante.
Días siguientes
Salida de los fragmentos
Con la orina, en días o semanas. Es normal ver la orina rosada y sentir cólicos.
Entre 4 y 12 semanas
Control con imagen
Confirma si el riñón quedó limpio o si hace falta otra sesión.
Después
Análisis del fragmento
Guarde uno al filtrar la orina: su composición orienta la prevención.
Volver al trabajo
No hay un plazo único publicado; la recuperación suele ser más corta que con la ureteroscopia. El urólogo le indica según cómo se sienta.
Cuándo consultar
Fiebre, dolor que no cede con los analgésicos o imposibilidad de orinar.
Líquidos
Beber suficiente ayuda a que los fragmentos salgan.
Efectos adversos y riesgos de la litotricia
La litotricia es la técnica menos invasiva, pero no está libre de efectos. El más característico es que los fragmentos se acumulen en el uréter.
Efectos y complicaciones
- Acumulación de fragmentos en el uréter (calle de cálculos)4%
- Hematoma del riñón con síntomas0,2%
- Cólico renal mientras salen los fragmentos2% a 4%
- Necesidad de otra sesión u otro procedimientosegún el tamaño y la densidad
4%
Calle de cálculos
Los fragmentos se alinean en el uréter; muchas veces salen solos y, si no, se retiran por ureteroscopia.
0,2%
Hematoma con síntomas
Por eso la litotricia no se hace con anticoagulantes que no se pueden suspender.
Litotricia frente a las otras técnicas
Las cuatro formas de tratar un cálculo, con su valor de referencia y el tamaño en que suelen indicarse.
Manejo médico y expulsión
Valor de referencia
Desde $250.000
Tamaño del cálculo
Uréter, hasta 10 mm
Sin procedimiento
Litotricia extracorpórea
Valor de referencia
Desde $4.500.000
Tamaño del cálculo
Hasta 20 mm, poco densos
Ambulatoria
Ureteroscopia con láser
Valor de referencia
Desde $8.000.000
Tamaño del cálculo
Uréter de cualquier tamaño y riñón hasta 20 mm
Mismo día o una noche
Nefrolitotomía percutánea
Valor de referencia
Desde $14.000.000
Tamaño del cálculo
Riñón, más de 20 mm o coraliformes
1 a 3 días
Su litotricia en Medellín, paso a paso
Cuántos días quedarse en Medellín lo define el urólogo según la técnica y si se deja catéter. Coordinamos la agenda para que estudios, procedimiento y control queden en el menor número de días.
Paso 1
Contacto por WhatsApp
Nos envía su ecografía o tomografía y nos cuenta sus síntomas.
Paso 2
Revisión del caso
El urólogo revisa sus imágenes y propone la técnica que suele indicarse.
Paso 3
Estudios que falten
Urotac, uroanálisis y creatinina, si aún no los tiene; se pueden hacer al llegar.
Paso 4
Cotización formal
Con el detalle de lo que incluye, en pesos o en dólares.
Paso 5
Sesión de litotricia
Ambulatoria; con opción de casa de recuperación a $759.900 por noche mientras salen los fragmentos.
Paso 6
Control y regreso
Control con imagen y, si se dejó catéter, su retiro antes de viajar.
Qué hace MDE Care por usted
No somos una clínica ni un directorio. Le acompañamos desde la primera duda hasta la consulta de resultados.
Orientación inicial
Revisamos su orden médica o su motivo de consulta antes de agendar.
El especialista adecuado
Le conectamos con el urólogo que realiza el examen que usted necesita.
Valores claros
Usted conoce el valor y lo que incluye antes de reservar.
Citas y exámenes
Coordinamos la agenda, la preparación y los tiempos de cada paso.
Apoyo logístico
Alojamiento y transporte si viene de otra ciudad o de otro país.
Seguimiento
Coordinamos la consulta de resultados y los controles.
Sobre la litotricia extracorpórea
¿Cuánto cuesta la litotricia en Medellín?
¿Duele la litotricia?
¿Cuántas sesiones se necesitan?
¿Cuándo no se puede hacer la litotricia?
¿Cómo salen los fragmentos?
¿Qué es la densidad del cálculo en unidades Hounsfield?
¿Puede viajar después de la litotricia?
Otras páginas de urología
Solicite su valoración para litotricia extracorpórea
Envíenos su tomografía. Le indicamos si la litotricia suele indicarse en su caso y el valor antes de viajar.